2014 tog kommunerna över ansvaret för hemsjukvården från dåvarande landstinget i Östergötland. Inför reformen gjordes ett omfattande arbete och diskussionerna var många hur skatten skulle omfördelas mellan kommuner och landsting. När verksamheten väl hamnat hos kommunerna menade de att arbetet blivit större än man väntat sig – och ersättningen lägre. Fortfarande jobbar Motala kommun hårt med att få kontroll över ekonomin inom hemsjukvården.
– En del i att vi nu har ökade kostnader för hemsjukvården är att den nya tekniken för trygghetslarmen blivit dyrare. Men det har vi fått medel för i budget nu, säger Ingvar Ståhl (S), vice ordförande i socialnämnden.
Men man har också sett en ökning i personalkostnaderna, liksom i antalet ärenden och vårdtyngden i de ärenden som man har.
– Det har också varit stor personalomsättning. Allt det här har gjort att vi har behövt ta in hyrsjuksköterskor och det blir dyrare, säger tf socialchef Cecilia Larsson och fortsätter:
– Vår personal är ute mer nu än vad man var tidigare, men det är också så att vårdtiderna på sjukhus kortats och man lägger in patienter i mindre utsträckning. Det leder till mer insatser hemma.
För att få kontroll på läget har socialnämnden nu beslutat om en stor genomlysning av hela verksamheten.
– Vi håller på att titta hur andra kommuner jobbar. Det vi redan sett är att andra använder undersköterskor, vilket vi i princip inte gör i dag. Det är någonting som vi ska titta på, säger Cecilia Larsson.
En annan insikt vid utblicken är att personalen i andra kommuner jobbar med i team vilket också ses som en utvecklingsmöjlighet i Motala.
– Dessutom behöver vi jobba med att integrera hemsjukvården och äldreomsorgen mer, säger Cecilia Larsson.
Men det är inte bara tjänstemännen som ska se över verksamheten. Cecilia Larsson trycker på att man vill att medarbetarna inom hemsjukvården ska komma med idéer och förslag på förbättringar och effektiviseringar.
– Vi har jobbat så vid omorganisationen inom äldreomsorgen och det har gått väldigt bra. Vi tar också med oss idéer från det arbetet, säger hon.
Att det varit hög personalomsättning och att man behöver ta in hyrpersonal menar Cecilia Larsson är ett stort problem.
– Vi behöver fokusera på den här gruppen och se hur vi ska kunna göra jobben mer attraktiva. Vi tror att det handlar mycket om ökad delaktighet och inflytande, säger hon.